《豪斯医生》第八季是一部备受期待的欧美剧,由大卫·肖担任导演,休·劳瑞、罗伯特·肖恩·莱纳德、杰西·斯宾塞、欧玛·艾普斯和奥黛塔·安纳布尔等主演。在这一季中,受伤的House在等待假释的监狱里找到了新的刺激。他将好友Wilson的爱车开进了前女友Cuddy的客厅,并且新角色美丽女医生Adams也加入了剧情。
在这一季中,House再次展现出他惊人的天赋。他敏锐观察力、大胆推理能力以及独特行事风格和查体技巧令人赞叹不已。而曾经自负傲慢的高材生Adams则逐渐被House所吸引,并成为他行动方式的追随者。
本集中出现一个罕见病例,与以往不同地,House没有充足资源可供利用,只能依靠最原始手段进行诊断。一个年轻男子在监狱里出现关节疼痛、发热和皮疹等症状。起初,Adams认为是淋菌感染,但被House以更有说服力的红斑狼疮推翻。然而,患者的表现远不止于此,他的手指被香烟染黄,并且接下来还发生了骨折,这使得House转向晚期肺癌的诊断。
在没有听诊器的情况下,House展示了他神奇的听诊技巧,并准确地发现了患者肺部存在阴影。只有经验丰富的临床专家才能通过轻拍判断患者两肺情况,并仅凭听诊估算心脏射血分数(EF值)。House拥有全球最顶尖医生集合在一身的天赋。然而对于大多数普通医生来说,读好一张胸片或安排一次可靠超声检查更为保险。
虽然House想到了正确答案——肥大细胞增多症(Mastocytosis),但他并没有帮助到这名患者。胸片显示该男子肺部阴影并非癌症引起,并不符合晚期肺癌常见高凝状态。除此之外,患者还发生了过敏性休克,幸好在场医生进行了简易气管切开术挽救了他的生命。现在,所有临床表现终于齐全:凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松和过敏。然而,为了排除其他原因造成的类似表现,仍需要进行详细的全身检查和多种实验室检查。
House简化了细节,并选择使用阿司匹林进行简易诊断。阿司匹林是一种环氧化酶抑制剂,可以抑制前列腺素合成,并促进产生过敏介质白三烯,增强肥大细胞引发的过敏反应。因此,在已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后很可能当场诱发过敏性休克。这有助于排除其他原因造成的类似表现。
当然,《豪斯医生》第八季不仅仅关注这个案例本身。即使陷入困境中,House也不忘帮助室友解决中毒宠物蟋蟀问题,并成功解围。《豪斯医生》之所以如此出色,得益于编剧们对各种奇怪病例的创作能力和医学知识。巧合的是,《新英格兰医学杂志》上刊登了一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院的现实版House们通过周密诊治确认了病情。当然,在鉴别分析和治疗细节上,专业医学期刊所体现的美感又是另一种境界。
《豪斯医生》第八季展示了House非凡天赋,并且也让我们思考他故事原型是否来自真实案例。这样专业态度恐怕是国内编剧无法企及的高度啊!